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下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

 

 

工商時報【鍾伯欣（新光醫院心臟內科主治醫師）】

寂心梗，又名無症狀的心肌梗塞（Silent Myocardial Infarction）或無症狀的心肌缺氧（Silent Myocardial Ischemia），顧名思義為以非一般典型症狀來表現的心肌梗塞或心肌缺氧。典型的心肌缺氧症狀為持續性的胸痛或上腹悶痛，伴隨著冒冷汗，心悸，兩頰脖子或手臂酸麻等症狀。

一般若有以上症狀之患者應儘早至心臟內科門診甚至急診就醫，然而有一些患者可能因症狀不明顯或以非典型症狀表現導致延誤就醫甚至造成無可挽回的傷害。

常見易患有寂心梗的患者族群分為以下數類：

(1)糖尿病患者：糖尿病患者因常有神經病變導致疼痛症狀不明顯或不典型，造成可能已有心肌缺氧但忽略。

(2)周邊血管疾病患者：若雙腿雙足患有血管疾病者因不常行走或無明顯運動量可能因此沒有因心肌缺氧導致的狹心症的症狀。

(3)洗腎患者：因長期洗腎導致血管鈣化之患者可能因嚴重鈣化導致心血管緩慢阻塞而產生無症狀或非典型症狀的心肌缺氧。

(4)曾接受心臟血管介入治療者：若曾因心肌梗塞或嚴重冠心症接受心導管檢查併介入治療放置支架者或接受心臟血管繞道手術者，因本身血管構造不似治療前的狀況，也有可能會非典型甚至無狀況來表現。

預防寂心梗的方法其實就和預防冠心症的方法相同，除了按照醫師指示控制三高（高血壓，高血糖，高血脂）以外，還要避免抽菸與規則服藥。若擔心自己的症狀可能或懷疑為寂心梗，可至心臟內科醫師門診接受專業諮詢，也可自費接受心臟電腦斷層檢查或鈣化指數檢驗，評估心血管結構上是否懷疑有高度狹窄的可能性。

鍾伯欣小檔案

◆現職：

◎新光醫院心臟內科主治醫師

◆學歷：

◎中山醫學大學醫學系學士

◆經歷：

◎2010.08至2013.07 內科部住院醫師

◎2013.07至2015.06 心臟內科總醫師

◎2015.07至2016.06 心臟內科臨床研究員

◎2016.07迄今 心臟內科主治醫師

◆主治專長：

◎冠狀動脈疾病、高血壓、心臟學、內科學、 重症醫學

◆病症參考：

◎狹心症、急性冠心病、 心肌梗塞、心衰竭、 高血壓、高血脂、瓣膜性心臟病、心律不整
 

（中央社記者陳至中台北21日電）學測最後一科自然科，補教解題團隊認為，難度和以往差不多，推測五標跟去年一樣，但包含的4科（物理、化學、生物、地科）中，難易略有變化。

補教化學老師江華說，今年化學部分有幾個簡單題，顧及到社會組學生，例如非金屬化合物溶於水呈酸性，就是很簡單的概念。計算也比以往簡單一些，很多可以用簡單數字就呈現答案，整體而已比去年簡單一點。

不過江，華也提到，有些題目還是對自然組學生有利，例如第7題考到的內容是高三下選修化學。

補教物理老師鍾怡說，今年物理部分相對簡單，複雜的圖形、圖表變少，文章閱讀的深層思考性題目也變少，可以說是近三年中最平易近人的。

鍾怡也分析，物理有4題跟地球科學相關，是跨科題目，大考中心值得掌聲。

補教生物理師游夏說，今年生物部分鑑別度高，「比去年難很多」，重觀念而不重計算，但有幾題選項有爭議，判讀題要很小心寫，沒有仔細看完選項會被騙，整體而言可能會是自然科分出高下的關鍵。

地球科學老師傅志強表示，今年環境議題出的特別多，包括第40題考全球暖化，學生答對的機率很高。災害的題目也出的多，應用到生活實際面，包括第63題講到限水、水庫排洪等。部分題目選項較為混淆，可能會有一些爭議，因此比去年難一些。1060121

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